如果你点进这篇文章，十有八九是人生第一次要做无痛胃镜，心里多少有点打鼓：“要不要空腹？”“麻醉安不安全？”“做完会不会难受？”别紧张，京顺消化科的张树新主任今天就按照做胃镜的时间顺序，一步一步说清楚。
一、无痛胃镜真的不痛苦
现在的无痛胃镜已经非常成熟、安全，通过静脉给予短效麻醉药，让你睡一觉，5–10分钟就完成了，醒来检查已经结束。绝大多数人的真实反馈是：“还没反应过来，就做完了。”
二、检查前要注意什么
这是最重要的一步。首先一定要空腹，禁食8小时，禁水2–4小时。原因很简单：胃里有食物会影响观察，更重要的是增加麻醉误吸风险，这是安全底线，不是“形式主义”。其次，用药情况一定要如实告知医生，包括是否长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药，是否使用降糖药、胰岛素，以及既往是否有麻醉不良反应、药物过敏。不是所有药都要停，但医生必须知道才能保证麻醉安全。有慢性病也别自己“硬扛”，高血压多半可照常服药（少量水送服），糖尿病需提前沟通调整用药，不要擅自停药也不要隐瞒病情。心态准备也很重要，越紧张体验越差，越放松越像睡了个午觉，麻醉医生会全程监护，你只管放心。
展开剩余58%三、检查当天会发生什么
流程其实很简单：报到核对信息、建立静脉通道、麻醉医生评估、给药入睡、完成胃镜、苏醒观察。全程监测血压、心率、血氧，安全有保障。
四、检查后要注意什么
醒来别急着吃，1–2小时内禁食禁水，等咽部麻木感完全消失，防止呛咳误吸。当天适合吃温水、稀饭、面条、蒸蛋羹，避免辛辣过烫、酒精和硬粗糙食物。嗓子有点不舒服是正常的，可能有轻微异物感、发紧或轻微疼痛，一般1–2天自行缓解。但如果出现持续胸痛、明显呕血、高热，要及时联系医院（不过很少见）。麻醉当天也别开车骑车、不操作机械、不签重要文件，24小时内反应可能略慢，属正常。
五、如果胃镜发现问题
很多人最怕听到“检查发现点东西”，但我要说句实话：胃镜发现问题并不等于坏消息。炎症可以对症治疗，幽门螺杆菌可以规范根除，息肉或早期病变往往可以早期处理。真正的坏消息是该查的时候没查，等有症状才发现。
六、哪些人需要定期复查
如果你属于胃癌家族史、萎缩性胃炎、肠化生、不典型增生、幽门螺杆菌感染史这些人群，医生可能会建议定期胃镜，这是风险管理，不是折腾。
第一次做无痛胃镜，你真正需要付出的只有三点准备、一点配合、一次安心的睡眠，换来的，是对自己胃部健康的一次“摸清底牌”。很多人做完都会说一句：“早知道这么轻松，就不拖这么久了。”
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